Ako diagnostikovať lupus

Posted on
Autor: Lewis Jackson
Dátum Stvorenia: 11 Smieť 2021
Dátum Aktualizácie: 13 Smieť 2024
Anonim
Systémový lupus erythematosus
Video: Systémový lupus erythematosus

Obsah

V tomto článku: Rozpoznanie príznakov lupusu Diagnóza lupusuViac informácií o lupuse25 Odkazy

Lupus postihuje asi 20 000 ľudí vo Francúzsku, ale toto číslo nie je zaručené, pretože lupus má príznaky podobné príznakom iných patológií. Vždy je lepšie vedieť, či ste chorí starať sa o seba. Je viac či menej ľahké spozorovať lupus. Určite existujú určité príznaky, ale často to vyžaduje ďalšie testy. Ak viete, čo spôsobuje lupus, budete sa môcť vyhnúť jeho vývoju, hoci veci nie sú také jednoduché.


stupňa

Metóda 1 Rozpoznajte príznaky lupusu



  1. Vyhľadajte červený plak (erytém) vo forme motýlích krídel. Približne 30% ľudí s lupusom má túto špecifickú vyrážku (nazývanú „malár“). Nachádza sa na hornej časti líc a na koreni nosa. Niekedy sa dotýka celej spodnej tváre a horná strana sa dá dosiahnuť aj s erytémom, ktorý smeruje do očí.
    • Na tvári, pokožke hlavy a krku nájdete aj vyrážku z lupusového discoidu. Tieto erupcie sú dosť červené a dosť rozsiahle. Keď zmiznú, zanechajú dosť výrazné jazvy.
    • Nezabudnite na vyrážku, ktorá sa javí ako spôsobená slnkom alebo sa šíri kvôli nej. Citlivosť na ultrafialové žiarenie, či už prírodné alebo nie, môže vyvolať kožné lézie na exponovaných plochách a môže mať na tvári charakteristický aspekt krídel motýľov. Na rozdiel od pravidelného spálenia od slnka je táto vyrážka výraznejšia a predlžuje sa oveľa rýchlejšie.



  2. Uvidíme, či máte vredy v ústach alebo v nose. Ulcerácie na podnebí, po stranách úst, na ďasnách alebo v nose sú príznaky, ktoré by vás mali upozorniť. V skutočnosti sa nazývajú „ulcerácie“, ale tie lupusu majú túto zvláštnosť, že nie sú bolestivé, z čoho by ste ich mali niesť.
    • Ak sa tieto vredy zhoršia vo svetle dňa, diagnóza lupusu je ešte jasnejšia. Toto sa nazýva „fotocitlivosť“.


  3. Nájdite akýkoľvek zápal. U ľudí s lupusom je častý zápal kĺbov, pľúc a srdcovej steny. Často tiež dochádza k zápalu stien krvných ciev. V prípade lupusu sú zápaly a opuchy hlavne na nohách, nohách, rukách a očiach.
    • V prípade zápalu kĺbov máme príznaky veľmi podobné príznakom artritídy, to znamená, že oblasť kĺbu sa zväčšila, je mierne červená a na dotyk teplá, na dotyk je tiež citlivá.
    • Akýkoľvek zápal v srdci alebo pľúcach sa cíti ako bolesť na hrudníku. Ak pociťujete akútnu bolesť pri kašľaní alebo pri hlbokom vdýchnutí, malo by sa to považovať za možný príznak lupusu, najmä ak je sprevádzaný dýchavičnosťou.
    • Zápal srdca alebo pľúc môže byť indikovaný arytmiou a spútom krvi.
    • Keď zápal ovplyvňuje zažívací systém, pozorujú sa ďalšie príznaky, ako je bolesť brucha, nevoľnosť a zvracanie.



  4. Sledujte moč. Aj keď nie je ľahké zistiť abnormalitu v moči, existujú náznaky, ktoré by vás mali upozorniť. Ak teda oblička nie je schopná plniť svoju úlohu filtrovania, máte nohy, ktoré sa začínajú nafukovať. Keď sú postihnuté obličky, cítite nevoľnosť alebo slabosť.


  5. Nájdite akýkoľvek mozgový alebo nervový problém. Lupus môže ovplyvniť nervový systém. Symptómy sú často triviálne: úzkosť, bolesti hlavy alebo problémy so zrakom. Ťažko myslieť na lupus! Môžu sa však vyskytnúť kŕče a zmeny osobnosti, ktoré sú alarmujúcimi príznakmi.
    • Bolesti hlavy sú často prítomné s lupusom, ale je stále ťažké prisúdiť toto ochorenie, pričom bolesť hlavy je veľmi častým príznakom.


  6. Uvidíte, či ste unavení ako obvykle. Lupus sa často vyznačuje extrémnou únavou, ktorá je spôsobená veľkým počtom faktorov. Závažné choroby, vrátane lupusu, často spôsobujú takúto únavu. Ak je okrem toho táto únava sprevádzaná ďalšími príznakmi lupusu, diferenciálna diagnóza sa výrazne líši v prospech tejto patológie.


  7. Nájdite akýkoľvek zvláštny príznak. Lupus môže spôsobiť zmenu farby prstov alebo prstov na nohách v chladnom počasí: sú veľmi biele alebo sfarbené na modro („Raynaudov fenomén“). Bez námahy sa vyskytuje aj suchosť očí a dýchavičnosť. Ak sa všetky tieto príznaky vyskytnú súčasne, existuje vysoká pravdepodobnosť, že máte lupus.

Metóda 2 Diagnostikovať lupus



  1. Pripravte si schôdzku s lekárom. Ak chcete diagnostikovať lupus, mali by ste najskôr zavolať svojho všeobecného lekára, ktorý vás potom odošle k špecialistovi na lupus. Veci sa musia robiť v poriadku, musíte sa najskôr dohodnúť s lekárom.
    • V rámci prípravy na vaše stretnutie si zapíšte všetky príznaky, ktoré ste mali na začiatku, a ich prejavy. Nezabudnite tiež na všetky lieky a doplnky, ktoré ste užili (mená, dátumy, množstvá).
    • Ak sa vo vašej rodine vyskytnú prípady lupusu alebo autoimunitných chorôb, nahláste to. Ak bude informovaný, váš lekár stratí menej času a bude schopný rýchlejšie riadiť diagnózu lupusu.


  2. Pripravte sa na vyhľadávanie anti-nukleárnej protilátky (AAN). NAA sú protilátky, ktoré sa primárne zameriavajú na bielkoviny tela a nachádzajú sa u pacientov, u ktorých sa vyvinul aktívny lupus. Čítanie tohto výskumu sa robí na obrazovke vďaka fluorescencii. Je však možné mať lupus a získať falošne negatívny test. Na definitívnu diagnostiku lupusu sú potrebné ďalšie testy.
    • Na druhej strane, pozitívne vyšetrenie AAN môže naznačovať sklerodermu, Sjogrenov syndróm alebo akékoľvek iné autoimunitné ochorenie.


  3. Pripravte sa na krvný obraz. Vyšetrenie spočíva v spočítaní počtu červených a bielych krviniek, krvných doštičiek a zmeraní hladiny hemoglobínu vo vzorke. Niektoré abnormality vo výsledkoch môžu viesť k vzniku diagnózy lupusu. Nedostatok červených krviniek (anémia) je celkom charakteristický, spolu s ďalšími príznakmi, lupusu.
    • Toto vyšetrenie samotné neumožňuje diagnostikovať lupus. Mnoho iných patológií má rovnaké anomálie.


  4. Vedzte, že vypočítate rýchlosť sedimentácie (VS). Toto je miera, ako rýchlo červené krvinky vo vzorke padajú na dno skúmavky. Vysoká miera sedimentácie môže naznačovať lupus, existujú však aj ďalšie patológie (zápaly, rakoviny, infekcie), ktoré spôsobujú vysokú mieru sedimentácie. Posledne menované nie je úplne prínosom.
    • Krvný test sa vykonáva v laboratóriu alebo doma privedením zdravotnej sestry.


  5. Vedzte, že existujú aj ďalšie krvné testy. Neexistuje žiadny štandardný krvný test na priamu diagnostiku lupusu, takže lekári si objednávajú niekoľko krvných testov. Ak sa objavia štyri z výsledkov na jedenástich významných, urobí sa diagnóza lupusu. Ak ich považujete za prispievajúce, lekár môže požiadať o ďalšie vyšetrenia.
    • Môže požadovať test na antifosfolipidové protilátky (aPL) na detekciu určitých protilátok, ktoré napádajú fosfolipidy (antifosfolipidové protilátky), pričom tieto protilátky sú zistiteľné u 30% pacientov s lupusom.
    • Môže požiadať o vyhľadávanie anti-MS protilátky. Táto protilátka atakuje proteín Sm nachádzajúci sa v jadre bunky a je detekovaná u 30 až 40% pacientov s lupusom. Pretože tieto protilátky sú u zdravých ľudí veľmi zriedkavé, pozitívnym výsledkom tohto výskumu je veľmi rýchlo a takmer určite diagnóza lupusu.
    • Môže sa urobiť test anti-dsDNA. Lanti-dsDNA je proteín, ktorý útočí na dvojvláknovú DNA. Takmer u polovice pacientov s lupusom má tento proteín vo svojej krvi. U zdravých pacientov je veľmi zriedkavý, vďaka čomu je tento test dobrým markerom lupusu.
    • Môže byť potrebné vyhľadať protilátky anti-Ro / SSA a anti-La-SSB. Tieto protilátky útočia na určité proteíny, ktoré tvoria krvnú RNA. Vyskytujú sa tiež u pacientov so Sjögrenovým syndrómom.
    • Test na C-reaktívny proteín (CRP). Tento proteín, produkovaný v pečeni a uvoľňovaný do krvi, naznačuje, že dochádza k zápalu, ale opäť, ďalšie patológie spôsobujú výskyt tohto proteínu.


  6. Urobte močový test. Močové testy umožňujú spresniť diagnózu lupusu a v prípade presvedčivých výsledkov vedia, v akom stave sú obličky. V laboratóriu budete požiadaní o analýzu vzorky trvanlivosti. Cieľom tejto analýzy je zistiť prítomnosť určitých proteínov a červených krviniek.


  7. Očakávajte, že prejdete lekárskym zobrazením. Ak máte podozrenie na srdce alebo pľúca, lekár môže použiť zobrazovanie. Bude schopný požiadať o jednoduchý röntgen hrudníka, ktorý uvidí vaše pľúca. Môže sa predpísať aj echokardiogram: je to ultrazvuk srdca.
    • RTG hrudníka odhalí tiene v pľúcach, ktoré sú príznakmi tekutín alebo zápalu.
    • Echokardiogram využíva zvukové vlny (ultrazvuk) na kreslenie vášho srdca. Ukazuje, ako vaše srdce bije a či nastane problém.


  8. Očakávajte biopsiu. Ak si lekár myslí, že váš lupus poškodil vaše obličky, môže požiadať o biopsiu (odstránenie malého množstva tkaniva) obličiek. Po analýze môže lekár zmerať rozsah problému. Na základe týchto výsledkov, ak existujú možnosti, bude možné začať vhodné ošetrenie.

Metóda 3 Viac informácií o lupuse



  1. Vedieť, čo je lupus. Je to autoimunitné ochorenie, to znamená, že imunitný systém útočí na bunky tela a ničí ich. Lupus je hlavne o mozgu, koži, obličkách alebo kĺboch. Lupus je chronický, čo znamená, že je tam dlho. Imunitný systém napadnutím časti tela vytvára zápal.
    • Lupus sa nedá vyliečiť, ale môžete liečiť jeho príznaky.


  2. Vedzte, že existujú tri typy lupusu. Keď hovoríme s ľuďmi s lupusom, najčastejšie sa to týka systémového (alebo diseminovaného) lupusu erythematodes. Ten ovplyvňuje najmä pokožku, ale aj niektoré orgány, ako sú obličky, pľúca alebo srdce. Medzi ďalšie dva lupusy patrí diskoidný lupus erythematodes a liekový lupus.
    • Diskoidný lupus erythematodes postihuje iba pokožku, orgány sú ušetrené. Pri systémovom lupus erythematodes sa vyvíja len veľmi zriedka.
    • Liečivý lupus môže ovplyvniť pokožku, ale aj niektoré orgány. Vyvíja sa až po absorpcii určitých liekov. Všeobecne platí, že keď je vinník identifikovaný a zastavený, lupus zmizne. Je to lupus, ktorého príznaky sú pomerne mierne.


  3. Identifikujte príčiny lupusu. Ide o chorobu, ktorá je stále málo známa, ale podľa mnohých štúdií sa zistila jej etiológia. Lupus má genetické a environmentálne príčiny. Inými slovami, lupus sa vyvíja u ľudí, ktorí majú predpoklad, že majú túto chorobu, zdá sa, že životné prostredie robí zvyšok.
    • Dnes vieme, že niektoré lieky, infekcie a vystavenie slnku môžu spôsobiť lupus.
    • Lupus môže byť vyvolaný sulfonamidmi (fotosenzibilizujúce lieky), penicilínom a niektorými ďalšími antibiotikami.
    • Lupus sa môže spustiť, keď je telo oslabené, napríklad jednoduchá prechladnutie, bežná vírusová infekcia, epizóda únavy, rana alebo dokonca emocionálny šok.
    • Zdá sa, že ultrafialové lúče Slnka, ale aj umelé, môžu vyvolať lupus.