Obsah
V tomto článku: Zmena životného štýlu a vykonávanie lekárskych ošetreníHodnotenie príčiny14 Referencie
Prítomnosť bielkovín v moči (proteinúria) nie je normálna (ak je hladina bielkovín nad 150 mg za deň). Lekári potom môžu diagnostikovať, že máte v moči abnormálne vysokú hladinu bielkovín. Môžu sa vyskytnúť prípady, keď je vaša proteinúria dôležitá a problém sa vyrieši sám. Ak však situácia pretrváva alebo je obzvlášť závažná, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom. Ak proteinúria pretrváva niekoľko dní, môže to naznačovať základné ochorenie obličiek alebo iné zdravotné problémy.
stupňa
1. časť Zmena životného štýlu a následné lekárske ošetrenie
- Podniknite kroky na zníženie krvného tlaku. Vysoký krvný tlak spôsobuje značný tlak na obličky a keďže pretrvávajúca proteinúria (vysoká koncentrácia bielkovín v moči) je takmer vždy spojená s problémom s obličkami, zníženie krvného tlaku pomôže tento problém výrazne zmierniť. Tu je niekoľko stratégií, ako to dosiahnuť.
- Znížte príjem soli. Vyhnite sa tomu tak, že do potravín, ktoré pripravujete doma, nepridávajte príliš veľa stolovej soli. Možno ešte dôležitejšie je, že v reštaurácii príliš nejedzte ani nejedzte nadmerné množstvo priemyselne spracovaných potravín, pretože tieto druhy potravín zjavne obsahujú omnoho viac soli (viac ako to, čo si doma dáte do jedla).
- Znížte hladinu cholesterolu. Hromadenie cholesterolu v tele podporuje tvorbu plakov v tepnách, čo vedie k zvýšenému krvnému tlaku. Požiadajte svojho lekára, aby urobil krvný test na meranie hladiny tuku a cholesterolu v tele, aby ste zistili, či by ste mali podniknúť kroky na zlepšenie stravovania.
-
Užívajte lieky na reguláciu krvného tlaku. Lekári v zásade predpisujú lieky na vysoký krvný tlak všetkým ľuďom s ochorením obličiek alebo s poruchou funkcie obličiek (ktoré sú hlavnými príčinami vysokého a stabilného množstva bielkovín v moči). Lieky prvej línie sú najmä inhibítory lECA (inhibítory enzýmu konverzie Langiotensinu), vrátane ramiprilu, kaptoprilu a lisinoprilu. Ešte lepšie je, že tieto antihypertenzíva majú „ochranný účinok“ na obličky.- Požiadajte lekára, aby tieto lieky predpísal, ak ich už neužívate.
- V najzávažnejších prípadoch ochorenia obličiek budete možno potrebovať viac liekov na reguláciu krvného tlaku.
-
Porozprávajte sa so svojím lekárom o akejkoľvek ďalšej liečbe, ktorú sledujete. Napríklad, ak máte autoimunitné ochorenie, ktoré spôsobuje problémy s obličkami (a preto prítomnosť bielkovín v moči), možno budete potrebovať imunosupresívne lieky. Ak sú vaše problémy s obličkami a proteinúria diabetickými komplikáciami, možno budete musieť užívať lieky, ako je metformín alebo inzulín, aby ste lepšie kontrolovali hladinu cukru v krvi. Existuje niekoľko patológií, ktoré môžu viesť k problémom s obličkami a následne k proteinúrii. Poraďte sa so svojím lekárom, aby ste zistili, ktorá liečba je pre váš konkrétny prípad najlepšia.
2. časť Vyhodnoťte príčinu
-
Diagnostikujte príčinu. Majte na pamäti, že jediný spôsob, ako znížiť (alebo liečiť) túto poruchu, je diagnostikovať príčinu, ktorá je za ňu zodpovedná. V skutočnosti nie je proteinúria sama osebe chorobou, ale symptómom, ktorý môže naznačovať ďalší zdravotný problém. A iba diagnostikovaním a liečením tohto „problému“ budete môcť lepšie liečiť a kontrolovať vysokú hladinu bielkovín v moči. -
Určte typ bielkovín, ktoré máte. Existujú 3 typy proteinúrie. Dobrou správou je, že dvaja z nich nevyžadujú liečbu a postupom času zvyčajne odídu sami. Tretí typ však vyžaduje dôkladnejšiu lekársku kontrolu, aby sa zistila príčina. Tieto tri typy proteinúrie sú nasledujúce.- Prechodná proteinúria: v tomto prípade vyšetrenie močom občas zistí vysokú hladinu bielkovín, ktorá sa sama osebe zníži a pri ďalších kontrolách sa vráti na štandardnú úroveň. Táto forma proteinúrie sa zvyčajne spája s akútnym stresom. Môže sa vyskytnúť z dôvodu vysokej horúčky alebo po intenzívnejšom cvičení, ako je obvyklé (napríklad vykonávaním maratónskeho sentrainera). Akonáhle zmiernite stres alebo sa vaše telo prispôsobí, hladina bielkovín sa vráti do normálu.
- Ortostatická proteinúria: Vyvíja sa, keď sú vysoké hladiny bielkovín spojené so zmenami v držaní tela (prechod z polohy na chrbte do stojacej polohy). Táto forma proteinúrie je dosť neobvyklá a vyskytuje sa častejšie u dospievajúcich. Ak sa vyskytne, nevyžaduje žiadne ošetrenie a takmer vždy zmizne ako dospelý.
- Pretrvávajúca proteinúria: Vyskytuje sa, keď hladina bielkovín v moči zostáva vysoká po niekoľkých testoch. Táto forma proteinúrie naznačuje zásadný problém, ako je napríklad ochorenie obličiek, cukrovka, autoimunitné ochorenia alebo iné zdravotné ťažkosti. Aby ste mohli diagnostikovať svoju príčinu, musíte okrem lekárskeho ošetrenia vykonať aj niekoľko testov.
-
Vyhodnoťte akékoľvek stresové spúšťače vo vašom živote. Ako už bolo spomenuté, ak máte horúčku, cvičíte viac ako obvykle alebo máte obzvlášť stresujúce situácie, môže byť koncentrácia bielkovín v moči dočasne vysoká. Preto je dôležité o niekoľko dní neskôr konzultovať s lekárom, aby sa opakoval durin test (a vykonali merania). Cieľom je zistiť, či sa vaša koncentrácia bielkovín znížila alebo nevrátila k normálu. Ak trpíte prechodnou proteinúriou, dobrou správou je, že sa nemusíte liečiť a bielkovina v moči sa vráti do normálu v priebehu niekoľkých dní až dvoch týždňov.- Pamätajte, že ak máte akútne stresové faktory (horúčka, cvičenie atď.), Mali by ste navštíviť lekára, aby opakovali testy na moč a uistili sa, že nemáte vážnejší problém.
-
Požiadajte lekára, aby opakoval testy na moč. Je dôležité opakovať testy na moč, pretože musíte zistiť rad rôznych opatrení, aby ste zistili, či sa situácia zlepšuje alebo nie. Váš lekár vám môže predpísať močový test, ktorý sa má vykonať na klinike, alebo vás môže požiadať, aby ste odobrali vzorku moču doma, aby ste ju odobrali do laboratória na analýzu. Ak potrebujete odobrať vzorku moču doma, nezabudnite si ju nechať v chladničke, kým ju nebudete môcť odobrať do laboratória na náležitú analýzu. -
Urobte krvný test. Toto je ďalší diagnostický test, ktorý vám môže predpísať lekár, najmä ak máte podozrenie, že máte základné ochorenie obličiek alebo iné zdravotné problémy. V tomto prípade bude pravdepodobne chcieť zmerať dusík močoviny v krvi a vykonať analýzu kreatinínu. Tieto dva testy vám umožňujú vyhodnotiť funkciu obličiek a poskytnúť lekárovi informácie o zdravotnom stave obličiek.- Váš lekár vám môže predpísať aj ďalšie krvné testy, ako je napríklad test glykovaného hemoglobínu (test na cukrovku) alebo autoimunitné protilátky, ak sa domnievate, že máte základné autoimunitné ochorenie.
- Všetko záleží na vašej anamnéze a zdravotných stavoch, ktoré podľa vás lekár považuje za najzraniteľnejšie.
-
Vykonajte biopsiu obličiek. V niektorých prípadoch je na stanovenie príčiny prítomnosti proteínu v moči potrebná aj biopsia obličiek. Toto je zriedkavejší postup, ale môže to byť potrebné, ak lekár nie je schopný inak určiť etiologickú diagnózu. -
Vedzte, že proteinúria počas tehotenstva je ďalším problémom. Vysoká koncentrácia bielkovín v moči počas tehotenstva môže byť spôsobená chorobou súvisiacou s tehotenstvom, napríklad preeklampsiou. V tomto článku sa dozviete viac o tomto stave a regulácii proteinúrie počas tehotenstva.
