Obsah
V tomto článku: Diagnostikujte a monitorujte ovariálne cysty chirurgicky odstráňte cystu13 Referencie
Cysty vaječníka sú vaky naplnené tekutinou, ktoré sa niekedy tvoria vnútri vaječníkov alebo nad nimi. Sú častejšie u žien v plodnom veku, ale niekedy sa vyskytujú aj u žien po menopauze. Všeobecne nespôsobujú žiadne bolesti a sú neškodné. Mnoho žien má dokonca cysty, ktoré sa objavia a zmiznú počas cyklu. V niektorých prípadoch však môžu spôsobovať bolesť alebo iné zdravotné problémy. Naučte sa rozoznávať príznaky cysty a poraďte sa so svojím gynekológom, aby ste zistili, aký je najlepší spôsob liečby. Mnoho cystických hmôt nakoniec zmizne samo od seba, ale iné musia byť chirurgicky odstránené. V závislosti od závažnosti môže byť potrebný laparoskopický chirurgický zákrok alebo invazívnejší postup nazývaný laparotómia.
stupňa
1. časť Diagnostikujte a monitorujte ovariálne cysty
-
Hovorte o probléme počas vašich gynekologických skúšok. Mnoho ovariálnych cýst nentraineruje akékoľvek zjavné príznaky. Ak máte anamnézu tohto problému alebo ak sa obávate, že ho máte z nejakého dôvodu, požiadajte lekára, aby počas pravidelných gynekologických vyšetrení vyhľadal akékoľvek zjavné príznaky ovariálnej cysty. Pýta sa vás na vašu klinickú anamnézu, možné rizikové faktory a prítomnosť nezvyčajných príznakov. -
Určte svoj rizikový faktor. Existuje niekoľko foriem ovariálnych cýst, vrátane žltých teliesok, folikulov a nefunkčných cýst. Každá je spojená s rizikovým faktorom a nefunkčná cysta môže naznačovať prítomnosť syndrómu polycystických vaječníkov (PCOS). Skontrolujte svoju anamnézu a navštívte svojho lekára, aby ste zistili, či ste v ohrození. Pravdepodobnejšie sa tento problém rozvinie, ak:- užívate hormonálne lieky, ako je klomifén, induktor ovulácie;
- ste mali ťažkú infekciu panvy
- máte históriu tohto problému;
- máte endometriózu;
- máte Stein-Leventhalov syndróm (alebo polycystické vaječníky) alebo akýkoľvek iný stav, ktorý narúša hladiny sexuálnych hormónov.
- Ak ste v postmenopauzálnom období, budete vystavení väčšiemu riziku vzniku rakovinových cýst.
-
Ak sa u vás vyskytnú príznaky, obráťte sa na svojho lekára. Väčšina z nich nespôsobuje klinické príznaky. Môžu sa objaviť, ak je cysta objemná, zlomí alebo zablokuje krvné cievy, ktoré zavlažujú vaječníky. V prípade náhlej a silnej panvovej bolesti choďte do nemocnice alebo okamžite zavolajte pohotovostnú službu. Vyhľadajte nasledujúce príznaky:- panvovej bolesti, ktorá je akútna aj náhla alebo tupá a pretrvávajúca;
- bolesť pri pohlavnom styku
- naliehavá potreba často trvať;
- nezvyčajne intenzívne, nepravidelné a ľahké pravidlá;
- nadúvanie brucha;
- pocit plnosti alebo brušnej ťažkosti, aj keď ste veľa nejedli;
- ťažkosti s otehotnením
- bolesť chrbta alebo stehien;
- pretrvávajúca nevoľnosť alebo zvracanie alebo horúčka.
-
Vykonajte potrebné testy. Lekár vykoná niekoľko testov, aby zistil, či máte ovariálnu cystu. Pravdepodobne začne s panvovým ultrazvukom. Ak sa na ultrazvuku objaví cysta, gynekológ môže predpísať jeden alebo viac z nasledujúcich testov:- tehotenský krvný test na stanovenie hormonálnych zmien spojených s určitými formami cýst;
- analýzu CA 125 na detekciu prítomnosti vysokých proteínov spojených s rakovinou vaječníkov alebo inými stavmi, ako je endometrióza, maternicové myómy alebo panvová infekcia;
- Laparoskopická operácia na dôkladné vyšetrenie cýst, ich odstránenie alebo odobratie vzoriek tkaniva na rakovinu alebo iné problémy.
-
Získajte informácie o dostupných možnostiach liečby. V závislosti od príčiny cysty, jej veľkosti a prítomnosti (alebo nie) závažných symptómov môže lekár navrhnúť, aby ste hrudku odstránili alebo počkali, kým zmizne. Mnoho cýst sa lieči nezávisle za osem až dvanásť týždňov.- V mnohých prípadoch je najlepšie počkať, kým budete na pozore. Lekár môže odporučiť röntgenové vyšetrenie na niekoľko mesiacov na sledovanie stavu hmoty.
- Ak sa vyvinie cystická štruktúra, ktorá nezmizne po niekoľkých mesiacoch alebo spôsobuje vážne príznaky, gynekológ môže navrhnúť čiastočnú alebo úplnú abláciu podľa gravitácie.
Časť 2 Cystu chirurgicky odstráňte
-
Dozviete sa viac o laparoskopii. Toto je najmenej invazívna chirurgická metóda na odstránenie ovariálnych cýst s najrýchlejším časom zotavenia. Počas laparoskopie lekár robí malé rezy v dolnom bruchu a nafúkne panvu oxidom uhličitým pre ľahký prístup k vaječníkom. Potom vloží malú kameru a premietne svetlo do brucha, aby vizualizoval cystickú hmotu a odstránil ju malými rezmi.- Vo všeobecnosti sa laparoskopia vykonáva v celkovej anestézii.
- Čas na zotavenie je relatívne krátky. Vo väčšine prípadov sa pacient vracia domov v ten istý deň.
- Bolesť brucha sa môže objaviť deň alebo dva po operácii.
- Niektorí pacienti pociťujú bolesť ramena a krku niekoľko dní po zákroku. Keď je oxid uhličitý absorbovaný organizmom, bolesť ustupuje.
-
Zvážte laparotómiu v závažných prípadoch alebo možnej rakovine. Ak je cysta veľmi veľká alebo existuje riziko, že je karcinogénna, lekár pravdepodobne odporučí laparotómiu, čo je invazívnejšia technika. V tomto prípade sa urobí iba jeden veľký rez, aby sa získal priamy prístup k cystickej a ovariálnej hmote. Niekedy môže byť potrebné odstrániť akúkoľvek lásku.- Tento postup sa vykonáva v celkovej anestézii.
- Po operácii môže byť potrebná hospitalizácia na niekoľko dní.
- Úplné zotavenie môže trvať štyri až osem týždňov.
- Ak zhluk alebo masa odhalí rakovinu, možno budete musieť podstúpiť ďalšie chirurgické zákroky, aby ste odstránili ďalšie rakovinové tkanivo.
-
Starostlivo dodržiavajte predoperačné pokyny. Pred operáciou vykoná lekár kompletné fyzikálne vyšetrenie a zhromaždí vašu klinickú anamnézu. Poskytne vám tiež podrobné pokyny, ako sa pripraviť. Účelom týchto pokynov je chrániť vás pred potenciálne škodlivými alebo potenciálne život ohrozujúcimi komplikáciami: neignorujte ich. Lekár vás môže požiadať o:- neužívajte lieky, ktoré môžu spôsobiť problémy s krvácaním, ako napríklad aspirín, libuprofén alebo warfarín;
- nepiť ako alkohol alebo fajčiť v týždňoch pred operáciou;
- pred chirurgickým zákrokom nič nejedzte ani nepite niekoľko hodín;
- Ak sa u vás objavia príznaky niekoľko dní pred operáciou (chrípka, nachladnutie alebo horúčka), určite to povedzte lekárovi.
-
Po operácii sa o seba postarajte. Lekár vám tiež poskytne podrobné pooperačné pokyny. V závislosti od typu postupu, ktorý ste podstúpili, možno budete musieť pred pokračovaním v normálnych činnostiach odpočívať niekoľko dní alebo týždňov.- Lekár predpíše lieky na zmiernenie bolesti po zákroku. Predtým, ako začnete užívať akýkoľvek liek, kým sa zotavíte, užite si zvyčajnú konzultáciu s lekárom.
- Neprenášajte žiadne predmety s hmotnosťou väčšou ako 5 kg najmenej tri týždne po zákroku.
- Opýtajte sa chirurga, keď môžete mať po operácii sex bez problémov.
-
V prípade komplikácií po operácii sa obráťte na svojho lekára. Niektorí pacienti majú zdravotné problémy, keď sa zotavujú po operácii ovariálnych cýst. Ak máte niektorý z nasledujúcich príznakov, kontaktujte svojho lekára alebo navštívte pohotovostné oddelenie.- vysoká alebo pretrvávajúca horúčka
- nevoľnosť alebo zvracanie
- silné krvácanie
- opuch alebo bolesť panvy alebo laboratórneho svalu;
- vaginálny výtok tmavej alebo páchnucej farby.