Obsah
V tomto článku: Rozpoznajte príznakyVyhľadajte lekára12 Referencie
Syndróm posturálnej ortostatickej tachykardie (STOP) je stav spôsobený neschopnosťou tela správne reagovať na náhlu zmenu polohy. Spravidla platí, že keď vstane osoba so STOP, pociťujú okrem iných variabilných príznakov aj závraty a zvýšenú srdcovú frekvenciu. Ak chcete diagnostikovať tento stav, mali by ste sa poradiť s lekárom, aby mohol pri zmene polohy vyšetriť vitálne parametre a vyhodnotiť prítomnosť akýchkoľvek ďalších príznakov, ktoré sa môžu vyskytnúť v prípade STOP.
stupňa
Metóda 1 Rozpoznajte príznaky
-
Rozpoznajte znaky a príznaky STOP. Okrem rýchleho srdcového rytmu vo vertikálnej polohe sa môžu u ľudí s touto chorobou vyskytnúť aj ďalšie príznaky, vrátane:- nezvyčajný pocit únavy,
- bolesť hlavy,
- závraty alebo mdloby,
- neznášanlivosť na cvičenie, s bolesťou alebo bez bolesti na hrudníku alebo dýchavičnosťou,
- búšenie srdca (epizódy abnormálneho srdcového rytmu),
- nevoľnosť alebo zvracanie,
- nedostatok sústredenia,
- trasenie alebo chvenie,
- poruchy nervového systému, ktoré ovplyvňujú iné časti tela.
-
Všimnite si prítomnosť faktorov spôsobujúcich STOP. Za normálnych okolností môže byť príčinou syndrómu infekcia (napríklad mononukleóza). Medzi ďalšie faktory patrí tehotenstvo a stres. Syndróm posturálnej ortostatickej tachykardie sa niekedy nevyvíja bez zjavného dôvodu. Štúdie ukázali, že existuje súvislosť medzi STOP a kardiovaskulárnou dezinfekciou. -
Objavte kategórie najviac vystavených ľudí. Skupiny obyvateľstva, ktoré sa najpravdepodobnejšie vyvinú na tento syndróm, sú ženy, ľudia vo veku 12 až 50 rokov a osoby, ktoré boli vystavené rizikovým faktorom (napríklad infekcia, tehotenstvo alebo stres). Ľudia, ktorí užívajú rôzne lieky, sú tiež vystavení väčšiemu riziku STOP, pretože niektoré aktívne princípy krvného tlaku a srdca môžu zvýrazniť príznaky.
Metóda 2 Poraďte sa s lekárom
-
Prineste si zoznam liekov, ktoré užívate. Ak sa chystáte na návštevu lekára, nezabudnite si zostaviť zoznam všetkých liekov, ktoré v súčasnosti užívate, vrátane ich mien, dávkovania a prečo ich užívate. Mali by ste byť schopní diskutovať aj s lekárom o vašej zdravotnej anamnéze vrátane chirurgického zákroku, hospitalizácie a vašich súčasných zdravotných problémov. Všetky tieto informácie vám pomôžu získať úplný obraz o situácii, vyhodnotiť šance, že ste dostali tento syndróm, a rozhodnúť sa, či vykonať diagnostické testy. -
Merajte svoj srdcový rytmus v polohe na sedenie a státie. STOP je forma autonómnej dysfunkcie (patológia nervového systému), pri ktorej sa zvyšuje srdcová frekvencia pri vstávaní pacienta (okrem iných príznakov). Na diagnostikovanie syndrómu posturálnej ortostatickej tachykardie by mal lekár zmerať srdcový rytmus v sede alebo v pokoji. Potom musíte vstať a po jednej alebo dvoch minútach znova zmeria srdcový rytmus. Ak sa vo zvislej polohe zvýši o 30 úderov za minútu alebo viac, znamená to, že máte túto poruchu. -
Nechajte si zmerať krvný tlak. Po zmeraní srdcového rytmu a rozptylu pri sedení a vstávaní lekár zmeria aj váš krvný tlak. Tento test je potrebný na vylúčenie stavu nazývaného ortostatická hypotenzia. Vyskytuje sa, keď krvný tlak významne klesá pri prechode z ležania alebo sedenia do stoja, čo spôsobuje kompenzačnú tachykardiu. Ak trpíte ortostatickou hypotenziou (tj ak je vaša hodnota tlaku znepokojujúcejšia ako vaša srdcová frekvencia), lekár zmeria váš krvný tlak počas sedenia a potom znova, keď vstávate, pretože sa nesnaží stanoviť diagnózu STOP.- Ak skutočne trpíte STOP a nie ortostatickou hypotenziou, váš tlak by nemal výrazne klesnúť, keď vstanete.
- Okrem toho, ak stojíte, vaša pokojová srdcová frekvencia bude vyššia ako 120 úderov za minútu. Toto je tiež diagnóza STOP.
-
Uvedomte si, že kritériá sa líšia pre deti a dospievajúcich. Ľudia v tejto vekovej skupine majú prirodzene rýchlejší srdcový rytmus ako dospelí. Preto by sa mal srdcový rytmus zvýšiť o najmenej 40 úderov za minútu pri pohybe do stojacej polohy, aby sa potvrdila diagnóza STOP. -
Vykonajte skúšku naklonenia. Na diagnostikovanie syndrómu posturálnej ortostatickej tachykardie môže lekár jednoducho zmerať srdcový rytmus pri sedení a státí. Ak nie, môže vykonať skúšku naklonenia. Toto je oveľa dlhšia a podrobnejšia kontrola. Zjednodušená verzia bude trvať 30 až 40 minút, zatiaľ čo zložitá verzia bude trvať hodinu a pol.- Pacient leží na stole, ktorý v určitých časových intervaloch mení polohu.
- Počas vyšetrenia je pacient pripojený k zariadeniam, ako je elektrokardiogram a monitor krvného tlaku na monitorovanie životných funkcií vrátane srdcového rytmu a krvného tlaku.
- Lekár vyhodnotí výsledky a použije sa na diagnostiku STOP alebo iných ochorení srdca.
-
Ak potrebujete ďalšie testy, obráťte sa na svojho lekára. Existuje niekoľko ďalších testov, ktoré pomáhajú diagnostikovať STOP. Lekár môže okrem iného vykonávať dávkovanie katecholamínov, studený test, elektromyogram a testy potu. STOP je heterogénny syndróm, to znamená, že sa prejavuje rôznymi spôsobmi a má niekoľko základných príčin. Preto najvhodnejšie testy na potvrdenie podrobností o diagnóze budú závisieť od posúdenia konkrétnej situácie lekárom. -
Vedzte, že STOP môže ovplyvniť váš každodenný život. Približne štvrtina pacientov s diagnostikovaným posturálnym ortostatickým syndrómom tachykardie má zhoršenú kvalitu života podobnú tej, ktorá sa oficiálne považuje za postihnutú. Zahŕňa to neschopnosť pracovať a potenciálne ťažkosti s každodennými úlohami, ako je umývanie, jedenie, chôdza alebo vstávanie. Zatiaľ čo u niektorých pacientov je však kvalita života znížená, iní sú stále schopní viesť normálny život a nemusia si dokonca uvedomiť, že sú chorí, ak nie sú informovaní.- Diagnóza syndrómu posturálnej ortostatickej tachykardie sa líši od prípadu k prípadu.
- Ak sa syndróm objaví po vírusovej infekcii (nazývanej postvirálna epizóda), približne 50% pacientov sa zotaví za dva až päť rokov.
- Ak vám bola diagnostikovaná STOP, váš lekár vám bude môcť poskytnúť konkrétne informácie o diagnóze a pomôže vám vypracovať individuálny plán liečby.
- Diagnóza bude závisieť od typu syndrómu, ktorý máte, od vášho celkového zdravia, od základných príčin vášho problému a od všetkých príznakov, ktoré máte (okrem ich závažnosti).
- Eliminujúce faktory, ktoré zhoršujú príznaky, správne shydrujú a zvyšujú fyzickú aktivitu, sú niektoré nefarmakologické liečby posturálneho ortostatického syndrómu tachykardie.
- Pokiaľ ide o liečbu liekmi, zatiaľ sa neuskutočnila žiadna dlhodobá štúdia účinnosti a všetky použité lieky sú neschválené.