Ako diagnostikovať syndróm chvosta

Posted on
Autor: Lewis Jackson
Dátum Stvorenia: 7 Smieť 2021
Dátum Aktualizácie: 1 V Júli 2024
Anonim
Ako diagnostikovať syndróm chvosta - Vedomosti
Ako diagnostikovať syndróm chvosta - Vedomosti

Obsah

V tomto článku: Rozpoznávanie príznakov a symptómov syndrómu PonytailRunningové diagnostické testy a testyVyšetrenie syndrómu Ponytail19 Referencie

Syndróm cicavca je lekárska pohotovosť, ktorá si vyžaduje okamžitú diagnostiku a liečbu. Čím skôr bude pacient liečený (chirurgickým zákrokom na zvýšenie nervovej kompresie) a tým je pravdepodobnejšie, že sa úplne zotaví. Na diagnostikovanie tohto stavu je potrebné identifikovať príznaky, príznaky a ak trpíte, musíte okamžite ísť na pohotovosť. Lekár vykoná sériu testov a testov na potvrdenie diagnózy, identifikáciu základných príčin a poskytnutie liečby čo najskôr.


stupňa

Časť 1 Rozpoznávanie príznakov a symptómov syndrómu chvosta



  1. Ak máte bolesti v nohách. Tiež sa presvedčte, či máte problémy s chôdzou. Pretože tento syndróm ovplyvňuje nervy v dolnej mieche a mnohé z nich sa dostanú na nohy, môže sa vyskytnúť žiariaca bolesť jednej z dolných končatín a / alebo ťažkosti s pohybom alebo chôdzou tak ľahko, ako ste zvyknutí.


  2. Ihneď vyhľadajte lekára. Urobte to, ak máte dysfunkciu močového mechúra a / alebo čriev. Ak máte problémy s močením (tj moč sa hromadí v močovom mechúre a nemôžete sa ho zbaviť), choďte na pohotovostné oddelenie. Ak nedokážete kontrolovať močenie (inkontinencia moču), uvedomte si, že je to ďalší potenciálny príznak syndrómu. Podobne môže byť potenciálnym symptómom syndrómu prasličky náhla neschopnosť kontrolovať priechod rektálnej stolice (fekálna inkontinencia alebo únik výkalov z konečníka). Všetky tieto poruchy si vyžadujú okamžitú lekársku starostlivosť a diagnostiku.



  3. Upozorňujeme, že ak máte nezvyčajné sexuálne ťažkosti. Ak trpíte náhlym poklesom sexuálneho záujmu a / alebo neschopnosťou mať erekciu alebo orgazmus, príčinou môže byť syndróm chvosta. Aj v tomto prípade by ste mali okamžite kontaktovať lekára.


  4. Skontrolujte, či máte v perineálnej oblasti znecitlivenie. Mali by ste tiež skontrolovať, či ste ich mali v zadku. Ak máte pocit, že časť vášho tela, ktorá pri jazde prichádza do styku so sedlom, je mdlá, uvedomte si, že je to alarmujúci a znepokojujúci príznak tohto syndrómu a že budete musieť okamžite ísť do pohotovostnej služby.Strata citlivosti v oblasti genitálií (perineálna oblasť) nie je normálna a môže byť príznakom vyvíjajúceho sa alebo už prítomného syndrómu.



  5. Nezanedbávajte bolesť dolnej časti chrbta. Môžete mať silné kŕče v dolnej časti chrbta alebo bolesti, ktoré môžu dokonca oslabiť. Aj potom je to alarmujúci príznak. Bolesť sa môže časom postupne zvyšovať alebo meniť intenzitu.


  6. Dávajte pozor na stratu reflexov. Môžete si všimnúť, že reflexy v kolenách alebo členkoch sa znížili. Okrem toho môžete mať rovnaký pocit aj v konečníku alebo v bulbocavernóznych svaloch nachádzajúcich sa v perineálnom svale.


  7. Zistite, či ste mali nehodu, ktorá by ju mohla spustiť. Mali by ste zistiť, či ste nedávno utrpeli nehodu alebo niečo podobné, čo by spôsobilo syndróm ohonu. Tento stav sa často vyskytuje po traume alebo inom probléme miechy. Tu je niekoľko faktorov, na ktoré by ste si mali dávať pozor, čo by mohlo zvýšiť pravdepodobnosť výskytu syndrómu chvosta:
    • Nedávna infekcia (ktorá sa môže rozšíriť do miechy)
    • Nedávna operácia na chrbte;
    • Nedávna trauma na chrbte, napríklad nehoda alebo iné zranenie
    • Anamnéza rakoviny (niekedy metastázy zasahujú do miechy a spôsobujú kompresiu koreňov nervov).


  8. Choďte na pohotovosť. Urobte to, ak máte príznaky, ktoré sú alarmujúce. Urobte to tiež čo najrýchlejšie. Ak sa u vás vyskytne ktorýkoľvek z týchto stavov, ako je bolesť nôh a / alebo ťažkosti pri chôdzi, silná bolesť chrbta, bolesť alebo necitlivosť v perineálnej oblasti, problémy z fekálnej alebo močovej inkontinencie, znížených reflexov končatín, náhlych zmien sexuálnych funkcií alebo ak ste mali nehodu, najlepšie je ísť priamo do nemocnice. Čas na čakanie alebo váhanie je skutočne drahocenný čas, ktorý by vás mohol draho zaplatiť za zdravie a ohroziť niektoré dlhodobé funkcie.

2. časť Úspešné skúšky a diagnostické testy



  1. Vykonajte neurologické vyšetrenie. Lekár vyhodnotí citlivosť vašej pokožky, otestuje vaše reflexy, vašu schopnosť posúvať končatiny a silu svalov nôh pomocou rezistencie. Ak zistí akékoľvek abnormality, môže to byť spôsobené syndrómom prasličky.
    • Lekár vám môže vykonať testy mobility a koordinácie členkov, keď vás požiada, aby ste chodili po pätách a na nohách.
    • Mohol by vás vyšetriť, aby zistil, či cítite bolesť, keď sa nakláňate dopredu, dozadu a po bokoch.
    • Bude tiež kontrolovať vašu rektálnu citlivosť a reflexy, pretože abnormality v tejto oblasti sú dôležitými faktormi pre diagnostiku syndrómu.


  2. Vykonajte počítačovú tomografiu. Môžete mať aj zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI). Ak príznaky, ktoré sa u vás vyskytnú, naznačujú, že máte tento stav, je nevyhnutné, aby lekár vykonal čo najskôr diagnostický test (počítačová tomografia alebo MRI). Tento test mu umožní vizualizovať miechu vrátane nervových koreňov a vyhodnotiť, čo by mohlo byť príčinou kompresie. Rôzne príčiny kompresie chrbtice, ktoré možno zistiť pomocou počítačovej tomografie alebo MR, sú nasledujúce:
    • primárny nádor chrbtice alebo rakovinové metastázy;
    • hernia disku;
    • kostné ostrohy;
    • infekcia, ktorá dosiahla miechu
    • zlomenina miechy;
    • zúženie miechového kanála z akéhokoľvek dôvodu
    • zápalové poruchy chrbtice, ako je ankylozujúca spondylitída (zápalová artritída);
    • krvácanie do stavcov.


  3. Majte myelogram. Okrem štandardnej počítačovej tomografie alebo magnetickej rezonancie sa môže vykonať aj sacoradikulografia, pri ktorej sa do mozgomiechovej tekutiny pomocou lumbálnej punkčnej ihly vstrekne kontrastné médium. X-lúče chrbtice.
    • Kontrastný produkt (tekutina) umožňuje jasne vizualizovať každú abnormalitu alebo dislokáciu miechy.
    • Myelogram v niektorých prípadoch indikuje prítomnosť herniovaného disku, kostnú ostrohu a nádor, ktorý môže byť príčinou syndrómu.


  4. Vykonajte neurologické vyšetrenie dolných končatín. Toto vyšetrenie umožní odborníkovi potvrdiť diagnózu a musí sa vykonať čo najskôr. Lekár môže vykonať:
    • skúška rýchlosti vedenia nervov (PNT). Meria rýchlosť, s ktorou sa elektrický impulz pohybuje okolo nervu, čo umožňuje zistiť, či je nerv poškodený as akou gravitáciou. Nerv je stimulovaný adhéznou elektródou na jednom konci a pulz je zaznamenávaný druhou elektródou na druhom konci;
    • elektromyografia (EMG), ktorá sa obvykle vykonáva súčasne s PNT a meria elektrickú aktivitu prítomnú vo svaloch.

Časť 3 Zaoberať sa syndrómom copu



  1. Majte operáciu Ak vám bol diagnostikovaný tento syndróm, je nevyhnutné, aby vás neurochirurg ošetril čo najrýchlejšie. Procedúra by sa mala vykonať do 2 dní od objavenia sa príznakov. V skutočnosti, čím skôr, tým lepšie.
    • Zásah bude spočívať v odstránení toho, čo spôsobuje kompresiu (nádor alebo infekcia).
    • Pri liečbe základnej príčiny (kompresia miechy) je cieľom odstránenie napätia z nervových koreňov, čím sa obnoví normálna kontrola vašej funkcie.


  2. Pripravte sa čeliť niektorým následkom. Inými slovami, mali by ste byť pripravení vysporiadať sa s potenciálnymi dlhodobými dôsledkami syndrómu. V závislosti od rýchlosti postupu a závažnosti neurologického poškodenia, ktoré ste utrpeli, môžete trpieť trvalými poruchami a postihnutím vrátane:
    • chronická bolesť: Niektorí ľudia musia na zvládnutie pretrvávajúcej bolesti a poškodenia, ktoré syndróm spôsobil nervom, prijať dlhodobé lieky proti bolesti;
    • Porucha čreva alebo močového mechúra: Niektorí pacienti majú problémy s fekálnou alebo močovou inkontinenciou aj po chirurgickom zákroku. Zdá sa však, že táto situácia sa s rokmi môže zlepšiť, aj keď to môže trvať dlhšie, ako keby išlo o iné časti tela;
    • sexuálne problémy: pri ich zvládaní je často vhodné poradiť sa s poradcom alebo sexuálnym terapeutom;
    • problémy s motorom: ťažkosti pri chôdzi alebo pohybe s nohami


  3. Vedieť, prečo sú neodkladné a naliehavé kroky nevyhnutné. Ak sa u vás vyskytnú príznaky a príznaky syndrómu copu a nechodíte k lekárovi, môže to viesť k trvalej paralýze dolnej končatiny, trvalej strate funkcie a sexuálnemu pocitu a čreva a močového mechúra. Veci, ktoré určite nechcete prezentovať. Preto, ak máte akékoľvek pochybnosti, neváhajte ísť do nemocnice na vyhodnotenie vašich príznakov a ak trpíte týmto syndrómom, zvážte čo najskôr liečbu.