Ako diagnostikovať botulizmus

Posted on
Autor: Lewis Jackson
Dátum Stvorenia: 6 Smieť 2021
Dátum Aktualizácie: 1 V Júli 2024
Anonim
Botulizmus
Video: Botulizmus

Obsah

V tomto článku: Vyhodnotenie príznakovZískanie odbornej diagnózySpôsobenie botulizmuZabránenie botulizmu11 Referencie

Botulizmus je otrava spôsobená toxínom produkovaným baktériou Clostridium botulinum. Tieto baktérie môžu vstúpiť do vášho tela tým, že sa ukrývajú v potrave alebo môžu tiež použiť ranu v pokožke. Akonáhle je vo vašom tele, vstrebáva sa do krvného obehu a šíri sa do orgánov a iných telesných systémov, čo môže mať fatálne následky. Prípady u dospelých sú zriedkavé a zvyčajne sú výsledkom požitia baktérií, všeobecne u ľudí, ktorí si pripravujú vlastné konzervované potraviny, a je dokonca zriedkavejšie vidieť jednotlivcov kontaminovaných zranením spôsobeným kontaminovaným predmetom alebo kontaminovaná pôda, ktorá prišla do kontaktu s baktériami. Ak chcete zistiť, či máte botulizmus alebo nie, nezabudnite rozpoznať príznaky a navštívte svojho lekára.


stupňa

Časť 1 Vyhodnotenie príznakov



  1. Všimnite si, či máte svalovú slabosť alebo sa nemôžete hýbať. Ťažkosti pri koordinácii vašich pohybov, napríklad chôdza, sú spoločným znakom botulizmu. Keď sa baktérie usadia, telo stráca svalový tonus.
    • Vo všeobecnosti sa strata svalového tonusu šíri od ramien po ramená k nohám. Toxín ​​pôsobí na nervový systém a má vplyv na nervový systém rovnako ako pri dobrovoľníckych pohyboch dobrovoľníkov. To spôsobuje ochrnutie nadol, čo znamená, že začína na úrovni hlavy a šíri sa k nohám.
    • Paralýza je symetrická, čo znamená, že postihuje obe strany tela rovnakým spôsobom, na rozdiel od neurologických príznakov, ktoré možno vidieť v prípade útoku, ktorý postihuje iba jednu stranu tela.
    • Svalová slabosť je jedným z prvých prejavov, ktoré sa prejavujú, a môže tiež spôsobiť ťažkosti s rečou, zrakom a dýchaním.
    • Všetky tieto príznaky sú spôsobené toxínom, ktorý ovplyvňuje nervy a receptory, ktoré kontrolujú orgány a svaly.



  2. Pokúste sa hovoriť, či mumláte. Reč je ovplyvnená neurotoxínom produkovaným baktériami, pretože ovplyvňuje centrá produkcie reči v mozgu. Ak sú postihnuté tieto lebečné nervy, môže to spôsobiť problémy s rečou a pohyby v ústach.
    • Neurotoxín postihuje hlavové nervy 11 a 12, nervy zodpovedné za reč.


  3. Pozrite sa do zrkadla a zistite, či vaše viečka padajú. Ptóza (trhanie viečok) sa vyskytuje, pretože neurotoxín ovplyvňuje kraniálny nerv 3, ktorý je zodpovedný za pohyby očí, veľkosť zrenice a pohyby viečok. Postihnutý jedinec bude mať rozšírené zornice a jeho videnie môže byť tiež rozmazané.
    • Ptóza sa môže vyskytnúť súčasne jedným okom alebo oboma očami.



  4. Dýchajte zhlboka, aby ste zistili, či nemáte dych. Problémy s dýchaním sa môžu vyskytnúť kvôli účinkom botulizmu na dýchací systém. Neurotoxín botulizmu môže spôsobiť zníženú aktivitu dýchacích svalov a slabú výmenu plynov.
    • Toto poškodenie môže spôsobiť dýchacie zlyhanie a dýchacie ťažkosti.


  5. Skontrolujte, či vidíte, či vidíte rozmazanie alebo zdvojenie. Je možné začať mať problémy so zrakom, keď botulizmus poškodzuje kraniálny nerv 2. Tento nerv je zodpovedný za videnie a prenos obrázkov do mozgu.


  6. U detí sledujte príznaky inak. Postupné znižovanie svalového tonusu u detí môže byť vo forme „mäkkých“ detí, ktoré sa môžu pohybovať ako hadrové bábiky. Príznaky môžu tiež viesť k zníženiu výživy kvôli neschopnosti kŕmiť alebo držať fľaše.
    • Medzi ďalšie príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť u detí, patrí nižšia plač, dehydratácia a znížená tvorba sĺz.
    • Ich nezrelý imunitný systém nemôže vytvoriť imunitnú odpoveď na spóry, ktoré potom klíčia v črevách a uvoľňujú toxín.

Časť 2 Získanie profesionálnej diagnózy



  1. Ak spozorujete vyššie uvedené príznaky, navštívte svojho lekára. Botulizmus je závažné ochorenie a ak si myslíte, že máte zmluvu, je potrebné okamžite sa poradiť s lekárom.
    • Tieto príznaky sa zvyčajne objavia do 18 až 36 hodín po vystavení baktériám.
    • Keď sa príznaky objavia, je nutný okamžitý lekársky zásah.


  2. Urobte test a urobte predbežnú diagnózu. Keď si všimnete príznaky botulizmu, musíte okamžite ísť do nemocnice na vyšetrenie lekárom.


  3. Váš lekár bude pozorovať ďalšie príznaky, ktoré môžu zahŕňať: znížené alebo žiadne slzy, fixované alebo rozšírené zornice, znížené reflexy hlbokých šliach, extrémne sucho v ústach, zadržiavanie moču v dôsledku neschopnosti močiť a neschopnosť vykonávať základné funkcie, ako je chôdza, reč alebo koordinovať svoje pohyby. Počas vyšetrenia si lekár môže všimnúť zníženie alebo absenciu črevného hluku, pretože môže byť opuchnutý.
    • Malé dieťa môže mať generalizovanú hypotóniu (tj zníženie svalového tonusu).
    • V závažných prípadoch môže mať postihnutý pacient zlyhanie dýchania alebo hypoxémiu (nízka hladina kyslíka).
    • Váš lekár sa vás tiež opýta, či ste mali otvorenú ranu alebo či ste prehltli jedlo, ktoré mohlo byť kontaminované za posledných 24 až 48 hodín.


  4. Vykonajte sériu testov na potvrdenie botulizmu. Existujú rôzne testy na potvrdenie tohto ochorenia, ktoré by vám mohol lekár priniesť. Potom by si mohol vybrať jedného alebo viacerých, ktorí vás budú míňať.
    • Laboratórne testy. Kultúra zvratkov, slín, nazogastrických sekrétov, stolice, krvi alebo jedla podozrivých na baktériu c. botulinum.
    • Elektromyogram. Elektromyogram bude schopný vyšetriť svaly a pomôže potvrdiť diagnózu. Zvyčajne zahŕňa dve časti: štúdiu nervového vedenia s elektródami prilepenými na koži na vyhodnotenie fungovania motorických neurónov a vyšetrenie tenkými ihlami vloženými do svalov na vyhodnotenie ich elektrickej aktivity.
    • X-ray. Röntgenové vyšetrenie brucha môže vykazovať paralytickú obštrukciu čriev, ktorá spôsobuje distenziu tenkého čreva. Bedrová punkcia môže byť tiež potrebná na vylúčenie iných príčin, ktoré by mohli spôsobiť príznaky pacienta.

3. časť Liečba botulizmu



  1. Liečte nebezpečné príznaky botulizmu. Ak má pacient z akéhokoľvek dôvodu nízku hladinu kyslíka, je nevyhnutné ho zvládnuť. V najťažších prípadoch sa môže použiť dýchacia trubica pripojená k vetraciemu zariadeniu.
    • V niektorých prípadoch je potrebné vložiť nazogastrickú trubicu, aby sa vyprázdnil obsah žalúdka a vylúčili sa ústne sekréty. Môže byť tiež potrebná asistovaná výživa.


  2. Znížte množstvo toxínu. Ak je pacient hore a čo je dôležitejšie, ak má črevné zvuky, zvážte použitie klystírov alebo liekov proti zápalom na zníženie množstva toxínu. Na vyprázdnenie močového mechúra by sa mohol zaviesť katéter, pretože toxín spôsobuje zadržiavanie moču.
    • Pre deti staršie ako jeden rok a dospelých je k dispozícii antitoxín, ak sa potvrdí diagnóza botulizmu.
    • Antibiotiká sa predpisujú iba v prípade infekcie rany.


  3. Rany vo vhodných prípadoch ošetrujte. Lekár alebo chirurg by mal ranu dezinfikovať botulizmom pomocou zavlažovania a očistenia rany. Okrem toho by mal predpisovať antibiotiká (vysoká dávka penicilínu) a antitoxín.

4. časť Zabráňte botulizmu



  1. Pri príprave konzerv a likvidácii výrobkov, ktorým uplynula platnosť, používajte správnu techniku. Zlikvidujte všetky plechovky, ktoré boli vŕtané alebo opuchnuté. To je o to dôležitejšie pre potraviny konzervované doma.


  2. Nedávajte med alebo kukuričný sirup deťom mladším ako jeden rok. Tieto výrobky môžu obsahovať baktérie botulizmu. Toto nemá vplyv na väčšinu dospelých, ale môže to ovplyvniť malé deti, pretože ich imunitný systém je slabší.
    • U detí sa každý rok vyskytuje veľa prípadov botulizmu. Aj keď sa neodporúča surový med podávať deťom mladším ako jeden rok, zvyčajne je to vinník v 15% prípadov. V zostávajúcich 85% nie sú príčiny neznáme a mohli by zahŕňať mlieko alebo kontaminovaný kukuričný sirup, ako aj ďalšie formy krížovej kontaminácie, napríklad v dôsledku kontaktu zdravotníckych pracovníkov so spórami.


  3. Rany očistite teplou vodou a mydlom. Nainštalujte obväz, ak idete von. Ak máte podozrenie na výskyt botulizmu z dôvodu zranenia, ihneď sa obráťte na svojho lekára.
    • Špinu umyte v práčke horúcou vodou a bielizeň, ak ju použil poľnohospodár alebo stavebný robotník.
    • Zranenie rany môže infikovať ľudí, ktorí pravidelne používajú ihly. Pri používaní ihiel dodržiavajte základné bezpečnostné opatrenia alebo sa podľa možnosti vyhnite použitiu.